阴道瘙痒晚上严重可能源于外阴阴道炎、阴道毛滴虫病、接触性皮炎、激素水平变化、糖尿病等病因。这些疾病可能导致阴道环境改变或炎症反应，从而引发夜间瘙痒加剧。患者应尽快就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种细菌、真菌或其他微生物感染引起的炎症反应，导致局部免疫细胞和组织损伤，产生异常分泌物和瘙痒感。夜间人体新陈代谢减慢，免疫力下降，可能导致病情加重。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑片、替硝唑胶囊等。
2.阴道毛滴虫病
阴道毛滴虫是一种寄生虫，可通过性传播感染，其代谢产物刺激阴道黏膜引起炎症反应，导致瘙痒等症状。夜晚时血液循环加快，可能加剧瘙痒感。患者可遵医嘱口服氯喹那多普罗辛片、奥硝唑分散片等抗原虫药物进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到过敏源后产生的炎症反应，夜间皮肤敏感度增加，可能导致瘙痒感增强。患者需及时远离已知过敏源，并按医嘱使用抗组胺药膏进行止痒处理，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响皮肤屏障功能和角质层稳定性，导致皮肤干燥、脆弱，易受外界刺激而出现瘙痒。夜间体内肾上腺皮质激素分泌减少，也可能诱发或加重瘙痒。针对此病因引发的症状，建议患者平时注意个人卫生，勤换内裤，保持局部清洁干燥。
5.糖尿病
高血糖状态下，尿糖浓度增高，刺激周围神经病变，进而导致生殖器部位感觉异常，出现瘙痒的情况。此外，长期高血糖状态会导致微血管病变，进一步加重瘙痒。患者需要控制饮食中的糖分摄入量，并定期监测血糖水平，以利于疾病的管理。
患者应关注自身卫生状况，避免穿着过紧的内衣裤，以免摩擦加重瘙痒。同时，建议定期进行妇科检查以及血糖检测，以便早期发现并处理相关问题。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种细菌、真菌或其他微生物感染引起的炎症反应，导致局部免疫细胞和组织损伤，产生异常分泌物和瘙痒感。夜间人体新陈代谢减慢，免疫力下降，可能导致病情加重。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑片、替硝唑胶囊等。
2.阴道毛滴虫病
阴道毛滴虫是一种寄生虫，可通过性传播感染，其代谢产物刺激阴道黏膜引起炎症反应，导致瘙痒等症状。夜晚时血液循环加快，可能加剧瘙痒感。患者可遵医嘱口服氯喹那多普罗辛片、奥硝唑分散片等抗原虫药物进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到过敏源后产生的炎症反应，夜间皮肤敏感度增加，可能导致瘙痒感增强。患者需及时远离已知过敏源，并按医嘱使用抗组胺药膏进行止痒处理，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响皮肤屏障功能和角质层稳定性，导致皮肤干燥、脆弱，易受外界刺激而出现瘙痒。夜间体内肾上腺皮质激素分泌减少，也可能诱发或加重瘙痒。针对此病因引发的症状，建议患者平时注意个人卫生，勤换内裤，保持局部清洁干燥。
5.糖尿病
高血糖状态下，尿糖浓度增高，刺激周围神经病变，进而导致生殖器部位感觉异常，出现瘙痒的情况。此外，长期高血糖状态会导致微血管病变，进一步加重瘙痒。患者需要控制饮食中的糖分摄入量，并定期监测血糖水平，以利于疾病的管理。
患者应关注自身卫生状况，避免穿着过紧的内衣裤，以免摩擦加重瘙痒。同时，建议定期进行妇科检查以及血糖检测，以便早期发现并处理相关问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
保妇康栓
结合雌激素乳膏
硝呋太尔胶囊
