例假过后一直不干净可能是激素失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和出血量异常。这可能是因为体内雌激素、孕酮等激素水平失衡。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损，引起阴道出血。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长，导致疼痛和不规则出血。这是由于子宫内膜细胞随着血液循环扩散到其他部位。对于痛经明显的患者，可遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症刺激形成，当息肉体积较大时会引起接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成，较大的肌瘤可能会导致月经期延长和出血量增加。如果肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大，则需考虑手术切除，比如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在卵巢囊肿等情况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和出血量异常。这可能是因为体内雌激素、孕酮等激素水平失衡。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损，引起阴道出血。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长，导致疼痛和不规则出血。这是由于子宫内膜细胞随着血液循环扩散到其他部位。对于痛经明显的患者，可遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症刺激形成，当息肉体积较大时会引起接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成，较大的肌瘤可能会导致月经期延长和出血量增加。如果肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大，则需考虑手术切除，比如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在卵巢囊肿等情况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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