39问医生

经常憋不住尿是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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经常憋不住尿可能是神经源性膀胱炎、膀胱炎、膀胱过度活动症、压力性尿失禁、糖尿病肾病等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于神经系统病变导致对排尿控制不力而引起的。当大脑不能有效地控制膀胱壁肌肉收缩时,就会出现尿急和尿失禁。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起膀胱黏膜炎症,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而诱发尿频、尿急以及尿痛等症状发生。严重者可表现为尿失禁。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多。此病症涉及中枢神经系统对膀胱的感觉和控制异常,使膀胱不稳定,难以储存尿液。患者可以遵照医生的意见口服抗胆碱能药物,例如硫酸阿托品片、颠茄片等,能够降低膀胱的敏感度,从而改善不适症状。
4.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高情况下,尿液不自主地从尿道流出。这可能是因为年龄增长导致盆底肌群松弛或生育造成的盆腔器官支持组织损伤所致。患者需要到医院通过提肛运动、盆底肌训练等方式加强盆底肌功能,必要时也可以配合医生采用中段无张力尿道中段悬吊术的方式进行处理。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,可能会导致肾小球滤过率下降,膀胱逼尿肌功能受损,从而影响储尿能力。此外,高血糖状态下的代谢紊乱也会加重下尿路症状。患者应遵循医生指导,调整饮食结构并积极锻炼身体,同时还要定期监测血糖水平,以便及时发现并处理任何变化。
建议关注日常生活中是否存在饮水量过多或膀胱容量减少的情况,以减少尿频的发生。若症状持续未得到改善,建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱造影等,以评估膀胱功能和排除其他潜在原因。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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