39问医生

病人血压突然降低的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
病人血压突然降低可能是由血容量不足、药物副作用、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄或急性脑血管意外等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
血容量不足包括快速失水、严重腹泻或呕吐等,会导致血液稀释和循环量减少,心脏泵出的血液不足以维持正常血压。针对血容量不足导致的低血压,补液是关键。例如,可以给予生理盐水、林格氏溶液进行静脉输注以恢复血容量。
2.药物副作用
某些降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可迅速降低血压,停用后通常能自行恢复。如果发现是因为药物引起的低血压,则需要调整用药方案。例如,对于存在高血压且伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂控制病情。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时,由于部分心肌细胞死亡,心脏收缩力下降,无法将血液有效地泵出,从而引起血压下降。急性心肌梗死需紧急就医,医生可能会行经皮冠状动脉介入术来恢复血流并改善心肌供血。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响心脏的左心室向主动脉射血,当瓣膜狭窄程度加重时,心脏的工作负荷增加,此时为了满足身体各器官的需求,心脏会代偿性的加快心跳次数,长期如此就会出现舒张期充盈受限的情况发生,进而影响到外周的血液循环,导致血压偏低。对于严重的主动脉瓣狭窄,可能需要手术治疗,如经皮主动脉瓣置换术。
5.急性脑血管意外
急性脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或堵塞,导致局部缺血或出血,引起神经功能障碍,使颅内压力增高,压迫脑干组织,使迷走神经反射减弱,交感神经兴奋性增强,此时会引起血压升高;而当急性脑血管意外病情发展至后期阶段时,由于脑水肿逐渐消退,颅内压也会随之恢复正常水平,因此会出现血压下降的现象。急性脑血管意外的治疗取决于其类型,例如蛛网膜下腔出血可在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压,防止脑疝形成,必要时可行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于预防血压波动过大。若血压持续处于较低状态,应及时就医进行相关检查,如超声心动图、颈动脉超声等,以评估心血管系统的状况。
66
2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品