39问医生

显微镜下多血管炎换血治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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显微镜下多血管炎可以考虑血浆置换、免疫吸附、免疫球蛋白静脉注射、环磷酰胺、甲泼尼龙等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血浆置换
血浆置换是通过透析设备移除患者血液中的致病性自身抗体、免疫复合物等致病因子,通常需要多次循环操作。此措施旨在减少循环中的致病性自身抗体和免疫复合物,缓解系统性坏死性小血管炎引起的组织损伤。该方法适合于控制急性期病情活动。
2.免疫吸附
免疫吸附是将患者的血液引流出体外,通过特定的吸附柱清除其中的致病性自身抗体和免疫复合物后回输至患者体内。此法可有效去除血液循环中的致病性自身抗体和免疫复合物,减轻相应器官的炎症反应及损伤程度。适用于存在高滴度抗核抗体阳性的患者。
3.免疫球蛋白静脉注射
免疫球蛋白静脉注射是将制备好的大剂量特异性IgG制剂快速输入患者体内,一般为5-7天一个疗程。IgG能阻断补体活化途径,抑制细胞介导的免疫应答,从而起到抑制免疫应答的作用。适用于治疗感染性疾病以及自身免疫性疾病。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的化疗药物,可通过口服或静脉注射给药,具体用法和剂量需遵医嘱执行。环磷酰胺具有较强的免疫抑制作用,能够抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,进而达到治疗目的。常用于治疗多种自身免疫性疾病如狼疮肾炎。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射的方式给予患者使用,具体用药方式和剂量由医生根据患者实际情况决定。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎作用,能够迅速抑制显微镜下多血管炎的免疫异常反应。对于急性和重度活动性显微镜下多血管炎有较好的疗效。
显微镜下多血管炎患者在接受上述治疗措施的同时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质蛋白的原则,保证充足的营养摄入,促进疾病的恢复。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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