老年人肺栓塞常见病因

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

老年人肺栓塞多是由于下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、抗凝剂过量使用、遗传性血栓形成障碍等病因导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
由于长时间卧床、手术后活动减少等原因导致血液流动减慢,易形成血栓。血栓脱落时可引起肺栓塞。患者可以在医生指导下进行抗凝治疗,如遵医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,回心血量增加,使右心室负荷加重,可能导致血栓形成并随着血液循环进入肺部,从而引起肺栓塞。改善生活方式和控制基础心脏病是防治心力衰竭的关键,建议患者戒烟限酒、规律运动、保持健康体重。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞,影响血液供应,当病变部位出现溃疡时,可能会有斑块破裂出血,进而诱发血栓形成,如果血栓脱落后被带至远端肢体或肺脏,则会引起相应器官的栓塞。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行缓解。
4.抗凝剂过量使用
抗凝剂过量使用可能增强抗凝效果,导致血液处于高凝状态,易于形成血栓,若血栓不稳定则容易脱落成为栓子,随血液循环移动并阻塞肺动脉,引发肺栓塞。需要监测国际标准化比值(INR)以调整华法林钠片的剂量,防止过度抗凝。
5.遗传性血栓形成障碍
遗传性血栓形成障碍是指某些基因突变引起的凝血因子缺乏或异常,导致血液凝固能力降低,增加了血栓形成的概率,而血栓一旦脱落就有可能造成肺栓塞。针对遗传性血栓形成障碍,可以通过注射用依诺肝素钠预防血栓的发生。
建议定期进行肺功能测试、超声心动图和D-二聚体水平检测,以评估肺栓塞风险和病情变化。同时,应鼓励患者采取健康的生活方式,包括适量运动、均衡饮食和避免久坐不动,以减少深静脉血栓的风险。

2024-03-19 04:24 举报
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就诊科室: 心胸
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000 ——50000元)
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