39问医生

治疗特发性震颤

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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特发性震颤患者可以遵医嘱使用、阿普唑仑、氯硝西泮、巴氯芬、扑米酮等药物进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.
通过竞争β-肾上腺素受体,降低神经递质乙酰胆碱的释放,从而减少肌肉的不自主运动。通常口服给药,起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。能够通过抑制中枢神经系统内的β-肾上腺素受体,减轻由这些受体过度激活引起的特发性震颤相关症状。适用于有明显情绪诱发的特发性震颤患者。
2.阿普唑仑
阿普唑仑主要通过调节γ-氨基丁酸A型受体的功能来发挥其镇静作用,因此可缓解焦虑、紧张等症状。通常口服给予,需遵医嘱调整剂量。阿普唑仑能增强γ-氨基丁酸介导的突触抑制,降低神经元兴奋性,改善特发性震颤患者的肌肉僵硬及震颤现象。主要用于治疗伴有显著焦虑的特发性震颤患者。
3.氯硝西泮
氯硝西泮为苯二氮卓类药物,具有中枢神经系统抑制作用,可引起中枢抑制而产生镇静催眠效果。一般口服给药,具体用法用量应遵循医师指导。氯硝西泮能加强γ-氨基丁酸的作用,使特发性震颤患者的神经细胞膜稳定化,进而起到抗痉挛的效果。适用于严重焦虑导致肌肉紧张的特发性震颤患者。
4.巴氯芬
巴氯芬是一种肌肉松弛剂,通过激动脊髓α2受体,降低脊髓对冲动的传出,间接抑制异常反射活动,从而降低肌张力。通常口服给药,需依据医嘱调整剂量。巴氯芬能够选择性地降低特发性震颤患者的肌肉张力,减轻因高肌张力导致的震颤强度。适合于存在肌肉僵硬且震颤严重的特发性震颤患者。
5.扑米酮
扑米酮属于钠离子通道阻滞剂,能够延长突触前轴突去极化的时间,降低神经元的放电频率,从而抑制癫痫发作。多用于成人及6岁以上儿童的单纯部分性发作和复杂部分性发作。扑米酮可通过影响大脑皮层功能,减少特发性震颤患者的肌肉抽搐。适用于特发性震颤伴随轻微癫痫发作的患者。
在使用上述药物时,应注意可能出现的副作用如嗜睡、乏力等,并定期监测心率和血压变化。建议患者在专业医生指导下用药,以优化疗效并减少风险。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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