39问医生

尿道括约肌松弛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿道括约肌松弛可能是由外伤性损伤、先天性畸形、神经源性损伤、巨球蛋白血症或糖尿病等病因引起的,导致排尿控制功能减弱。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤性损伤
外伤导致肌肉、韧带等组织结构受损,可能导致括约肌功能障碍。针对外伤性损伤可采用非手术治疗如穿戴支具或物理疗法,严重时可能需要手术修复。
2.先天性畸形
先天性畸形包括尿道下裂、膀胱颈梗阻等,这些疾病会导致尿道括约肌发育不全或者位置异常,从而引起尿失禁。对于先天性畸形所致的尿失禁,通常需要通过手术矫正,例如开放性尿道下裂修补术、经皮穿刺膀胱造瘘术等。
3.神经源性损伤
神经源性损伤是指由神经系统疾病或伤害引起的括约肌控制失调。当脊髓损伤影响到骶神经根时,就会出现排尿困难和尿失禁的情况。神经源性损伤患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致周围神经炎,进而影响盆底肌肉的功能。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.糖尿病
糖尿病患者的长期高血糖状态会导致周围神经病变,使尿道括约肌失去正常的收缩功能,从而引起尿失禁。糖尿病患者可通过口服降糖药格列齐特、二甲双胍等来控制血糖水平,以减轻神经病变的症状。
建议定期进行尿流动力学测试以及膀胱超声波检查,监测病情变化。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持规律的作息时间,有助于改善症状。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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