39问医生

老人腰背疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人腰背疼痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时易发生骨折,从而引起腰背疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充,如维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方椎管内,压迫神经根或脊髓,导致腰部剧烈疼痛并沿坐骨神经放射至下肢。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致,此时局部血液循环受阻,可出现腰背部酸痛的情况。针对此类患者,可以采取按摩疗法来放松肌肉,改善血液循环,常用手法包括揉法、滚法等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、创伤、炎症等因素导致腰椎管狭窄,使脊髓和神经根受压而引起的临床综合征,典型表现为腰痛伴单侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。手术方式主要包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过切除部分致压物以达到解除神经压迫的目的。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及全身多个系统,其中也包括骨骼系统,因此会导致腰背疼痛的症状产生。患者需要遵照医生的意见使用非甾体抗炎药控制病情发展,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物。
日常生活中,应减少长时间伏案工作,适当活动肩颈部位,以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧,则应及时就医完善X线检查、CT扫描以及MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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