39问医生

帕金森症状静止性震颤

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳、步态障碍等,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著降低,导致神经递质失衡和运动控制功能受损。低剂量的多巴胺会引发肌肉过度活动,从而产生震颤。震颤通常始于上肢,尤以手部为著,在休息时出现,紧张时加剧,动作时减轻,入睡后消失。
2.肌强直
肌强直是由于大脑内基底节区多巴胺能神经元减少,导致胆碱能神经元活性相对增高所致。肌强直主要表现为肌肉僵硬,可伴有疼痛感,尤其是在早晨起床时更为明显。
3.运动迟缓
运动迟缓主要是因为帕金森病患者脑内多巴胺含量下降,导致纹状体内乙酰胆碱相对过剩,使纹状体-苍白球回路兴奋性增强,而皮层下中枢抑制增强,进而影响运动的速度和灵活性。患者可能感到行动缓慢,日常活动如洗脸、穿衣等都变得困难。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病引起的肌肉僵硬和平衡失调导致的。患者可能会在行走时摇晃不定,甚至难以站立。
5.步态障碍
步态障碍源于小脑、脊髓、锥体束损害以及肌张力异常增高,这些因素共同作用会导致步态不稳。患者行走时可能出现拖曳、踩高跷样步态或慌张步态。
针对帕金森症状静止性震颤,可以进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查来评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法,如平衡训练和柔韧性练习。患者应保持良好的生活习惯,避免摄入可能导致神经毒性的物质,定期复查并咨询医生的意见,以监测病情变化。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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