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有机磷中毒的毒蕈碱样症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷中毒的毒蕈碱样症状包括恶心、呕吐、腹痛、多汗和流泪。这些症状表明存在神经肌肉接头传递功能障碍,需要紧急就医以获取专业治疗。
1.恶心
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度积聚,刺激胃肠道平滑肌过度收缩,进而引发恶心。恶心感通常出现在消化道,可能伴随腹部不适或疼痛。
2.呕吐
有机磷中毒会引起胃肠平滑肌痉挛和胃黏膜充血水肿,导致呕吐中枢兴奋而发生呕吐。呕吐一般发生在进食后不久,可能是急性胃肠炎的表现。
3.腹痛
由于有机磷中毒时神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积过多,使乙酰胆碱作用于节后纤维所支配的平滑肌细胞上的毒蕈碱受体,引起平滑肌痉挛性收缩,从而出现腹痛的症状。腹痛可位于上腹部或下腹部,有时呈绞痛状。
4.多汗
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性,影响体内乙酰胆碱代谢,导致其持续发挥作用。乙酰胆碱能促进腺体分泌,进而引起多汗。多汗表现为全身或局部大量出汗,尤其是在手掌和脚底。
5.流泪
有机磷中毒时,神经递质乙酰胆碱通过与眼部表面的毒蕈碱受体结合,直接作用于泪腺,增加泪液分泌,导致流泪。患者可能会经历不自主的眼泪流出,伴有眼睑肿胀或灼热感。
针对有机磷中毒的毒蕈碱样症状,可以进行血液、尿液分析以及有机磷测定等检测项目。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定,以及支持性医疗管理。在诊断或疑似有机磷中毒的情况下,应立即撤离接触现场并保持呼吸道通畅,同时注意观察患者的呼吸状态,及时发现并处理呼吸衰竭的情况。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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