大便变细变扁是什么原因造成的

大便变细变扁可能是结肠癌、结核病、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、直肠息肉等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道狭窄或堵塞，进而影响大便的形状。若症状持续存在，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠癌
结肠癌细胞异常增殖形成肿瘤组织，占据部分肠道空间，导致排泄物通过受阻，从而出现大便变细、变形的情况。手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖并形成溃疡面，导致肠道狭窄和堵塞，进而引起大便排出困难，表现为大便变细、变形。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度增生并在骨髓中无序累积，使淋巴细胞浸润压迫了正常的造血功能，影响到消化系统时就会出现大便变细的现象。通常需要联合化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变累及黏膜下层至肌层，严重者可累及全结肠甚至回肠末端。当病变位于左半结肠时，可出现大便变细、变形的症状。柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物可用于轻度活动期患者的诱导缓解和维持缓解。
5.直肠息肉
主要是因为长期饮食不当引起的，也可能是遗传因素导致的，会导致局部出现良性肿块，如果息肉较大可能会对粪便造成挤压，从而引起大便变细、变形。对于较大的息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术进行处理。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理膳食纤维，多喝水，有助于改善便秘症状。