39问医生

左上腹疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致,当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障功能受损时,会引起左上腹持续性疼痛的情况发生。患者可遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜,进而引发疼痛。此外,长期使用非甾体抗炎药也可能增加患十二指肠溃疡的风险。根除幽门螺杆菌感染后,患者的不适症状一般会得到缓解。常用方案包括四联疗法,即同时使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生可能与酒精滥用、高脂血症等因素有关,这些因素可能导致胰液排出不畅,从而引发炎症和疼痛。此外,遗传易感性和自身免疫性疾病也可能是胰腺炎的危险因素。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗等方式管理,重症则需及时就医并接受相应处理。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,由于炎症刺激可能会导致腹部左侧出现疼痛的现象。对于慢性胆囊炎患者,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸进行利胆治疗。对于急性胆囊炎患者,则需要禁食水,必要时行手术切除胆囊。
建议定期进行胃肠内镜检查以及肝功能测试,以监测病情变化。饮食方面宜选择低脂肪、易消化的食物,如米粥、蒸蛋等,避免食用辛辣、油腻食物,以减轻胃肠道负担。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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