39问医生

急性腹部绞痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性腹部绞痛可能是由胃穿孔、肠梗阻、胆囊炎、腹膜炎、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损部位是治疗胃穿孔的主要方法。
2.肠梗阻
当食物或其他物质堵塞肠道时,会导致肠道内容物无法正常通过,进而引发疼痛和不适感。这是由于肠道内压力增加引起的。患者可通过禁食水、胃肠减压等非手术方式缓解病情,如药物治疗无效则需考虑手术治疗。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞或感染引起,炎症刺激可导致右上腹绞痛。因为炎症反应导致局部组织水肿和渗出,压迫神经产生疼痛。若是单纯性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊进行治疗;如果为化脓性胆囊炎,则需要及时就医,在医生指导下采取手术治疗。
4.腹膜炎
腹膜炎是由各种致病因素导致的腹膜急性炎性疾病,炎症因子刺激腹膜,会引起腹部持续性的钝痛或绞痛。这是由于炎症刺激腹膜所致。腹膜炎的治疗包括抗生素治疗和手术引流,常用抗生素有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御功能减弱,胃液中的氢离子回渗入胃壁,刺激胃平滑肌收缩而引起疼痛。这是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀作用导致的。对于胃溃疡,患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如大便常规、血生化以及B超检查等,以早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度饮酒,减少辛辣、油腻食物的摄入,以降低发生急性腹部绞痛的风险。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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