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重症肌无力症首发症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力的首发症状可能包括眼外肌麻痹、眼睑下垂、复视、咀嚼困难以及呼吸困难。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病情可能逐渐进展,建议及时就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击,导致神经信号传导减弱或中断,影响眼外肌运动功能。眼外肌麻痹指眼外肌无法正常收缩和舒张,表现为眼球转动不灵活或固定于一侧。
2.眼睑下垂
重症肌无力患者的眼睑肌肉也属于全身骨骼肌的一部分,当重症肌无力累及到眼外肌时,就会出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂是指上眼睑部分或完全不能提起,以致覆盖瞳孔一部分或全部。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,使神经冲动传导受阻,从而导致肌肉收缩力下降。眼外肌是最早受累的肌肉之一,其收缩力下降会导致双眼视轴无法同时聚焦在一个点上,进而引发复视。复视通常表现为看物体时出现双影或多影的现象,严重时甚至难以看清单一目标。
4.咀嚼困难
重症肌无力会影响口腔内的咀嚼肌群,导致这些肌肉力量减弱,从而引起咀嚼困难。咀嚼困难可能导致食物滞留、消化不良等问题,需要特别注意口腔卫生和饮食习惯。
5.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌,包括膈肌和肋间肌,导致呼吸肌力下降,引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、胸闷等症状,严重时可能导致生命危险,需紧急就医。
针对重症肌无力的症状,建议进行血清抗体检测、电生理检查以及神经肌肉传导速度测试等。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、新斯的明等,重症情况下可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应保持充足休息,避免疲劳,确保均衡饮食,特别是富含钾的食物,以支持肌肉功能。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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