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脑卒中神经系统的体格检查包括运动功能评估、感觉功能评估、平衡功能评估、反射评估、自主神经功能评估等项目。由于脑卒中可能影响生命危险,建议及时就医进行专业评估。
1.运动功能评估
通过观察患者的主动和被动运动来评价肌肉力量、协调性和速度。让患者执行一系列特定动作,如握拳、伸展肢体等,同时观察其反应是否正常。
2.感觉功能评估
旨在测试触觉、痛觉、温度觉和深度觉是否存在异常或缺失。使用针刺、热源或压力传感器刺激身体不同部位,并询问患者对刺激的感受。
3.平衡功能评估
用于衡量个体维持稳定姿势的能力以及从一个点转移至另一个点时的稳定性。让患者站立不动或行走一段距离,注意其重心偏移情况及支撑面大小变化。
4.反射评估
涉及直接与间接膝跳反射、跟腱反射、腹壁反射和提睾反射等以确定是否有异常活动。快速击打膝盖下方的特定区域(膝跳反射)或足跟上方(跟腱反射)等位置。
5.自主神经功能评估
目的是评估交感神经系统和副交感神经系统的功能状态。可能包括测量血压、心率变异性或瞳孔对光反应等指标。
进行脑卒中神经系统体格检查前,应避免紧张情绪,以免影响测试结果。