39问医生

吞咽障碍的病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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吞咽障碍的病因可能包括遗传性运动神经元病、脑干损伤、延髓麻痹、口腔溃疡、食管炎等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是由于基因突变导致神经细胞退行性病变,引起肌肉控制和协调功能下降,从而影响吞咽动作。这会导致患者出现咀嚼困难、吞咽困难等症状。对于遗传性运动神经元病引起的吞咽障碍,可遵医嘱使用利鲁唑片进行抗胆碱酯酶治疗。
2.脑干损伤
脑干损伤是指头部受到剧烈撞击或其他外伤后,脑干区域受损,导致其对呼吸、心跳等生命体征的调节功能丧失,进而引发吞咽障碍。这种情况下,患者的咽喉部肌肉无法正常收缩和放松,从而影响吞咽过程。针对脑干损伤所致的吞咽障碍,可在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来改善吞咽功能。
3.延髓麻痹
延髓麻痹是由多种原因引起的延髓部位的肌肉瘫痪,导致咽喉部肌肉失去正常的运动协调能力,引起吞咽障碍。延髓是管理许多重要生命功能的中枢部分,包括呼吸、循环和消化系统,因此任何损害都可能导致严重的后果。当延髓麻痹导致吞咽障碍时,需要特别注意营养摄入,可以考虑给予高热量、易消化的食物,如稀饭、面条等。
4.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜炎症,多由免疫因素、遗传因素、系统性疾病等原因引起,会导致口腔内局部疼痛、红肿、渗出等症状,严重时会影响进食和吞咽。对于口腔溃疡引起的吞咽障碍,建议患者平时要注意休息,保证充足的睡眠时间,还要调整饮食结构,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C、维生素B6等有利于促进溃疡愈合的营养物质。
5.食管炎
食管炎通常由胃酸逆流引起,胃酸侵蚀食管黏膜,导致炎症反应。长期存在胃酸反流可能会损伤食管上皮细胞,引起吞咽时疼痛或不适感。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对吞咽障碍,建议定期进行吞咽功能评估,以监测病情变化并调整治疗方案。必要时,可进行头颅MRI、肌电图等检查,以排除其他潜在的神经系统疾病。
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2023-12-31 浏览100
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