食管胃底静脉曲张的治疗可以考虑内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、经皮经肝曲张静脉栓塞术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通常使用非吸收性液体如碘化油注入曲张静脉，使血管收缩并形成血栓。此措施旨在减少出血部位的压力差，从而预防出血发生；适用于轻微活动后出现呕血、黑便等症状的患者。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通过插管至肝门处建立一条新的旁路通道来降低门脉高压，手术时间约30-60分钟。该手术可缓解门脉高压引起的并发症，对于食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的效果。
3.脾切除术
脾切除术是外科手术，在全身麻醉下切除外周血液储存器官脾脏，手术时间约为90-120分钟。由于脾脏具有免疫功能，因此需要慎重考虑其风险和收益比。若患者存在脾肿大导致不适时，可考虑进行脾切除术。
4.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在影像引导下将微球囊送入目标血管进行栓塞，通常在局部麻醉下完成。该技术用于闭合异常的肝脏动静脉瘘口，减轻门脉高压，防止食管胃底静脉曲张破裂出血。
在接受食管胃底静脉曲张硬化剂治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重静脉曲张的程度。同时，定期复查随访是非常必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通常使用非吸收性液体如碘化油注入曲张静脉，使血管收缩并形成血栓。此措施旨在减少出血部位的压力差，从而预防出血发生；适用于轻微活动后出现呕血、黑便等症状的患者。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通过插管至肝门处建立一条新的旁路通道来降低门脉高压，手术时间约30-60分钟。该手术可缓解门脉高压引起的并发症，对于食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的效果。
3.脾切除术
脾切除术是外科手术，在全身麻醉下切除外周血液储存器官脾脏，手术时间约为90-120分钟。由于脾脏具有免疫功能，因此需要慎重考虑其风险和收益比。若患者存在脾肿大导致不适时，可考虑进行脾切除术。
4.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在影像引导下将微球囊送入目标血管进行栓塞，通常在局部麻醉下完成。该技术用于闭合异常的肝脏动静脉瘘口，减轻门脉高压，防止食管胃底静脉曲张破裂出血。
在接受食管胃底静脉曲张硬化剂治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重静脉曲张的程度。同时，定期复查随访是非常必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用特利加压素
门冬氨酸氨氯地平片
阿司匹林肠溶胶囊
