胃里胀气老是往上打嗝需要根据引起的原因治疗，通常与消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病有关，建议患者及时就医，根据不同病因对症治疗。
1、消化不良
如果患者一次性食用过多食物，会导致食物在胃肠道内不能及时消化和吸收，使食物长时间堆积在胃肠道，发酵后产生大量气体，从而引起患者出现胃胀气、老是往上打嗝等症状。患者可以通过腹部按摩的方式缓解，也可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
2、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，患者一般会出现中上腹疼痛、腹胀、嗳气等症状，还可能会伴随食欲不振、恶心、呕吐等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也可以适当进食一些清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，来缓解不适症状。
3、胃溃疡
胃溃疡的患者由于胃部存在溃疡情况，会导致胃肠功能减弱，使胃酸分泌过多，刺激胃壁，引起患者出现胃胀气、老是往上打嗝等症状。患者可以在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，也可以适当进食一些富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜素等，有助于促进溃疡愈合。
除此之外，此类症状还可能与胃肠功能紊乱、胃食管反流、慢性胆囊炎等因素有关，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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