咀嚼困难可能是由于颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、三叉神经痛等疾病引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见的一种疾病，患者可表现为颞下颌关节区疼痛、运动时关节弹响、张口时下颌偏向一侧等症状，严重时还可出现张口受限、咀嚼困难等症状。对于颞下颌关节紊乱综合征的患者，可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，或者局部注射盐酸利多卡因、普鲁卡因等药物进行封闭治疗。若药物治疗效果不佳，还可考虑进行手术治疗，如关节腔冲洗术、关节镜手术等。
2、颞下颌关节强直
颞下颌关节强直是指颞下颌关节及其周围软组织发生纤维性、骨性病变，使关节失去正常的活动功能，主要表现为张口困难、语言不清、咀嚼困难等症状。对于颞下颌关节强直的患者，若是病情较为轻微，可采取热疗、按摩等物理治疗，以缓解不适症状。若是病情较为严重，则需进行手术治疗，如关节成形术、颞下颌关节假体修复术等。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛，疼痛多为刀割或过电样，多持续数秒，而不伴三叉神经功能破坏的症状。三叉神经痛的患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等药物进行治疗。若药物治疗效果不佳，还可进行手术治疗，如微血管减压术、微球囊压迫术等。
除此之外，还可能是颞下颌关节肿瘤、外耳道炎等疾病引起的，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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