老年人糖尿病的早期症状可能包括多尿、口渴、疲乏、体重下降、视力模糊等。如果这些症状持续存在，建议及时就医以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度，从而形成多尿的症状。多尿通常伴随着频繁排尿且尿量增多，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管和集合管重吸收水分减少，出现口渴感。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适。
3.疲乏
当体内胰岛素缺乏时，无法有效利用葡萄糖产生能量，致使身体处于持续的能量不足状态中，进而引发疲劳的感觉。这种疲劳可能是逐渐加重的，即使休息充足也可能难以恢复精力。
4.体重下降
高血糖状态下，机体为了维持正常生理功能，分解脂肪提供能量，此时蛋白质和脂肪消耗加快，造成负氮平衡，体重明显减轻。体重下降往往不因食欲减退而停止，可能会伴随肌肉萎缩。
5.视力模糊
如果血糖控制不佳，会引起眼内房水渗透压改变，导致晶体膨胀，影响视线。长期高血糖还会损伤视网膜血管，进一步损害视力。视力模糊可以是暂时性的，也可能是持续的，严重时可能导致失明。
针对上述症状，建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测等以评估糖尿病的存在和控制情况。治疗措施包括饮食调整和药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注饮食均衡，避免高糖食物，定期锻炼并保持健康的生活方式。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度，从而形成多尿的症状。多尿通常伴随着频繁排尿且尿量增多，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管和集合管重吸收水分减少，出现口渴感。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适。
3.疲乏
当体内胰岛素缺乏时，无法有效利用葡萄糖产生能量，致使身体处于持续的能量不足状态中，进而引发疲劳的感觉。这种疲劳可能是逐渐加重的，即使休息充足也可能难以恢复精力。
4.体重下降
高血糖状态下，机体为了维持正常生理功能，分解脂肪提供能量，此时蛋白质和脂肪消耗加快，造成负氮平衡，体重明显减轻。体重下降往往不因食欲减退而停止，可能会伴随肌肉萎缩。
5.视力模糊
如果血糖控制不佳，会引起眼内房水渗透压改变，导致晶体膨胀，影响视线。长期高血糖还会损伤视网膜血管，进一步损害视力。视力模糊可以是暂时性的，也可能是持续的，严重时可能导致失明。
针对上述症状，建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测等以评估糖尿病的存在和控制情况。治疗措施包括饮食调整和药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注饮食均衡，避免高糖食物，定期锻炼并保持健康的生活方式。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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