老年人糖尿病的早期症状可能包括多尿、口渴、疲乏、体重下降、视力模糊等。如果这些症状持续存在，建议及时就医以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度，从而形成多尿的症状。多尿通常伴随着频繁排尿且尿量增多，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管和集合管重吸收水分减少，出现口渴感。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适。
3.疲乏
当血糖水平波动时，身体无法获得足够的能量供应，可能导致疲劳的感觉。这种疲劳可能是持续性的，即使休息充足也无法得到改善。
4.体重下降
体内胰岛素不足或机体对其产生抵抗，导致葡萄糖利用受阻，脂肪分解代谢加速，蛋白质合成减少，进而引发体重减轻的现象。体重下降往往不因食欲减退而停止，可能会伴随肌肉萎缩。
5.视力模糊
高血糖状态下，血液黏稠度增加，影响眼部血液循环，导致视网膜病变。此时晶状体膨胀，曲率半径变短，屈光力增强，看近物时晶状体不能很快地将房水挤到周边，因此出现暂时性近视，表现为看近处物体困难。初期可有短暂的视力模糊，随着病情进展可能出现双眼视力无痛性急剧下降。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食调整和药物治疗，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药。患者应保持均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，并定期进行体育锻炼，以维持健康的生活方式。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度，从而形成多尿的症状。多尿通常伴随着频繁排尿且尿量增多，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管和集合管重吸收水分减少，出现口渴感。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适。
3.疲乏
当血糖水平波动时，身体无法获得足够的能量供应，可能导致疲劳的感觉。这种疲劳可能是持续性的，即使休息充足也无法得到改善。
4.体重下降
体内胰岛素不足或机体对其产生抵抗，导致葡萄糖利用受阻，脂肪分解代谢加速，蛋白质合成减少，进而引发体重减轻的现象。体重下降往往不因食欲减退而停止，可能会伴随肌肉萎缩。
5.视力模糊
高血糖状态下，血液黏稠度增加，影响眼部血液循环，导致视网膜病变。此时晶状体膨胀，曲率半径变短，屈光力增强，看近物时晶状体不能很快地将房水挤到周边，因此出现暂时性近视，表现为看近处物体困难。初期可有短暂的视力模糊，随着病情进展可能出现双眼视力无痛性急剧下降。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食调整和药物治疗，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药。患者应保持均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，并定期进行体育锻炼，以维持健康的生活方式。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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