标准碳酸氢根和实际碳酸氢根的区别，主要在于二者的测定方法不同。
标准碳酸氢根是用于酸碱平衡检查的一项指标，其正常值为22-26mmol/L，而实际碳酸氢根的测定方法是使用碳酸氢根标准品来进行测定，该指标的正常范围是大于等于2.5mmol/L。如果患者的碳酸氢根数值小于2.5mmol/L，则说明为碳酸氢根缺乏，如果碳酸氢根的数值大于等于26mmol/L，则说明为碳酸氢根增多，如果碳酸氢根的数值大于等于29mmol/L，则说明为碳酸氢根中毒。
如果患者出现碳酸氢根降低的情况，可能是由于腹泻、呕吐等症状引起的，患者可以在医生的指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行治疗。如果出现碳酸氢根增多的情况，可能是由于代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒等原因引起的，患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方氯化钠注射液等药物进行治疗。
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