39问医生

最近老是手脚发麻什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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最近老是手脚发麻可能是由于糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎、格林-巴利综合征或颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉和运动功能,从而出现手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素,其缺乏会导致神经系统功能障碍,进而引起手脚麻木等症状。补充维生素B12是治疗此病症的有效手段。可通过食物摄取或口服维生素B12制剂来纠正不足。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常引起的肌肉炎症性疾病,可累及肢体近端肌肉,导致肌肉无力和疼痛,进而引发手脚麻木的现象。患者可在医生指导下服用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、氢化可的松等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对自身周围神经髓鞘发生免疫应答产生自身抗体所致,当这些自身抗体攻击身体中的神经时,就会导致神经传导受阻,引起手脚麻木、刺痛感等症状。患者需要遵医嘱静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫反应,同时配合血浆置换疗法清除致病性自身抗体。
5.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因压迫刺激颈部神经根而引发的一系列临床综合征,当突出的椎间盘组织压迫脊髓及其周围的交感神经根时,就可能会出现上肢麻木、疼痛的情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式来进行缓解;重度则需通过手术切除突出的椎间盘组织,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
针对手脚麻木的症状,建议定期监测血糖水平以及维生素B12浓度,以便及时发现并处理相关问题。必要时,可以进行神经电生理测试、头颅MRI或颈椎MRI等影像学检查,以排除其他潜在的神经或结构性原因。
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2024-01-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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