39问医生

晚上睡觉腰翻身困难怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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晚上睡觉腰翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。夜间睡眠时,由于体位改变引起的血液循环变化加剧了这种不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作引起,可出现腰部酸痛、胀痛、刺痛等症状。夜间睡眠时局部血液循环减慢,炎症因子刺激周围软组织,进而加重疼痛感,影响正常翻身动作。患者可通过热敷的方式促进血液循环,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是先天发育异常或者退行性病变导致的脊髓和神经根受压,使患者出现下肢无力、麻木、行走不稳等症状。夜间睡眠时,由于床铺较硬,可能会诱发或加重病情,导致腰部肌肉紧张,从而影响到正常的翻身动作。对于存在明显症状的患者,建议尽早通过手术方式扩大狭窄的椎管以减轻压力,例如椎板切除术、椎管成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间发生错动,当其程度逐渐加深时会导致腰椎稳定性下降,此时若患者采取侧卧位姿势入睡,则可能因为患处受到挤压而引发剧烈疼痛,继而导致无法顺利转身。患者可以配合医生通过内固定器械植入术、后路椎管减压植骨融合内固定术等方式稳定腰椎结构,改善不适现象。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是因为外伤导致腰椎骨质完整性中断,会引起剧烈的疼痛以及脊柱不稳定。夜间睡眠时,由于身体处于平躺状态,容易增加脊柱负担,导致疼痛加剧,因此难以进行翻身动作。患者需要及时就医并接受专业评估,必要时需穿戴支具或进行物理疗法以辅助康复。
针对腰部不适的情况,建议患者日常生活中注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。同时还要定期复查,以便了解病情恢复情况。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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