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甲亢伴有甲状腺结节怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲亢伴有甲状腺结节可以考虑抗甲状腺药物治疗、碘-131内放射治疗、甲状腺结节微创消融术、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物主要包括硫脲类和非硫脲类,通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢症状。该方法适合轻至中度甲亢及不能耐受手术者。可有效控制甲亢,但需长期服用。
2.碘-131内放射治疗
碘-131被摄取到甲状腺组织后释放β射线,破坏异常增生细胞,通常分次摄入。该方法适用于无法用抗甲状腺药治疗或对这些药物过敏的患者。其作用原理是利用碘元素与甲状腺的亲和力高,能够被甲状腺细胞摄取并释放β射线,从而破坏异常增生的甲状腺细胞。
3.甲状腺结节微创消融术
甲状腺结节微创消融术是在超声引导下将微波针刺入结节内部,局部高温使结节凝固坏死。此技术适合良性结节且体积较小者。能精确地摧毁结节组织而不损伤周围正常结构。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种开放性手术,在全身麻醉下切开颈部皮肤、分离颈前肌肉暴露甲状腺,然后依次切断甲状腺上动脉、喉返神经、气管食管旁组织、下颌骨舌骨肌、二腹肌、中间淋巴结清扫,最后完整摘除甲状腺。该手术主要针对大型或多发结节引起吞咽困难、呼吸不畅等症状时使用。术后需要定期监测甲状腺功能,以预防甲减发生。
在接受治疗期间,应保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善身体状况。同时注意饮食调理,减少含碘食物的摄入,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。
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2024-02-27 浏览100
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