39问医生

左上腹疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹疼痛的症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成溃疡,引起左上腹持续性钝痛、灼痛等症状。可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致,当病情发作时会引起腹部不适,严重者会出现剧烈绞痛的情况。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡,可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋+奥美拉唑。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生多与长期饮酒、高脂血症有关,酒精和脂肪通过血液循环进入胰腺后,会激活胰液中的胰酶原,进而使胰腺发生炎症反应,此时患者可能会出现左上腹疼痛的现象。对于急性轻度胰腺炎患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状;重症患者则需及时就医,在医生的指导下使用生长抑素及其类似物进行治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是因为胆囊管阻塞合并细菌入侵所造成的胆囊炎症,由于炎症刺激,所以会引起右上腹疼痛的症状,部分患者还可能放射至右肩背部。若是慢性胆囊炎患者,可以在医生的指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及胃镜检查以监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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