39问医生

脑膜刺激征体格检查

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑膜刺激征体格检查包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征、Romberg试验、Laseque征等项目的评估。这些项目需要由专业医生在医院进行,如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.颈项强直
通过观察颈部是否僵硬和被动屈伸时是否有阻力来判断是否存在颈椎损伤或炎症。医生会轻柔地移动患者的头部和颈部,以评估其灵活性和紧张程度。
2.Kernig征
Kernig征阳性通常表明存在腰椎管狭窄、脊髓受压等疾病。检查时,患者仰卧位,双下肢伸直,检查者将膝关节被动过度屈曲90°角,观察髋关节是否外展超过35°。若出现此现象,则为Kernig征阳性。
3.Brudzinski征
Brudzinski征阳性可能代表颅内压力增高或中枢神经系统感染等问题。此项检查需由医师执行,在安静状态下快速转动患者两侧的头部至极限位置,观察双侧大腿后部肌群是否痉挛。
4.Romberg试验
Romberg试验旨在评估身体对地面的感知能力及站立平衡状态。患者闭眼站立时,若失去平衡则为阳性结果,可能与小脑病变有关。
5.Laseque征
Laseque征阳性多见于坐骨神经痛、脊髓压迫症等疾患。当医生用手托起患者枕部并使头前屈时,若患者感到疼痛或刺麻感沿坐骨神经放射,则为阳性。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医护人员完成。建议避免剧烈运动至少24小时,以免影响颈项强直、Kernig征和Brudzinski征的准确性。
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2023-12-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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