39问医生

运动性晕厥产生的原因及其处理方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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运动性晕厥可能是由血压偏低、血糖偏低、过度换气综合征、神经反射性晕厥、体位性低血压等病理机制导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应避免突然停止剧烈运动,以减少晕厥风险。
1.血压偏低
血压偏低导致脑部供血不足,当运动时心脏负荷增加,进一步降低脑部血液供应,从而引起晕厥。对于血压偏低引起的晕厥,可采取盐水疗法进行缓解,如口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水以提高血容量。
2.血糖偏低
血糖偏低会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,而大脑依赖于葡萄糖作为其主要能源来源。因此,当血糖水平下降时,大脑无法正常运作,进而出现晕厥的症状。纠正低血糖状态是关键,可通过快速补充含糖食物来实现,例如糖果、巧克力等。
3.过度换气综合征
过度呼吸使体内二氧化碳浓度降低,导致血管收缩和肌肉抽搐,影响血液循环和氧气供应,从而引起晕厥。患者可在医生指导下使用镇静剂如片、阿普唑仑片等药物进行治疗。
4.神经反射性晕厥
神经反射性晕厥通常由自主神经系统异常反应引起,包括迷走神经张力过高和交感神经张力过低,这些因素可能导致心跳减慢和血压下降,进而引发晕厥。建议患者遵医嘱服用阿托品注射液、硫酸阿托品片等抗胆碱能药物进行治疗。
5.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降,站立时下肢血管扩张,回心血量减少,心输出量下降,导致血压下降,脑供血不足,进而引发晕厥。对于体位性低血压,可以采用体位变化训练的方法来改善症状,从卧位到坐位再到立位逐渐适应身体姿势的变化。
针对运动性晕厥,建议定期监测血压、心率和血糖水平,保持充足的水分摄入并合理饮食,避免长时间站立或突然剧烈运动。必要时,可进行直立倾斜试验、颈动脉超声等检查,以评估心血管系统的功能状况。
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2024-01-22 浏览100
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