39问医生

颅内头痛怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颅内头痛可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药物进行治疗。如果效果不佳,可以尝试神经阻滞、颅内压力调节手术或脑血管扩张术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠可用于缓解轻至中度的颅内头痛。通常口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,适用于缓解颅内压增高引起的头痛。选择非甾体抗炎药时应考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.镇痛药物
镇痛药物包括阿片类、非阿片类中枢镇痛药,可按医嘱口服或注射使用。这些药物能有效减轻重度颅内头痛,但长期使用需警惕依赖性和耐受性。针对特定病因导致的头痛需要配合其他治疗方法。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经系统特定部位以暂时阻断神经传导的方法,在门诊下由专业医生操作完成。此方法主要用于治疗由于三叉神经痛等引起的剧烈头面部疼痛。施行前须排除感染、出血倾向等禁忌情况。
4.颅内压力调节手术
颅内压力调节手术是在全身麻醉下进行的一种侵入性操作,旨在减小颅腔容积并稳定内部压力水平。对于因肿瘤、水肿或其他原因引起慢性高颅压所致的持续性头痛有良好效果。术后管理需密切监测可能出现的并发情况。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学技术,在影像引导下经颈动脉或椎动脉系统插入导管到达目标位置后释放球囊对狭窄区域进行扩张。该措施有助于改善大脑血液循环不足引起的缺氧性头痛。执行过程中需预防可能出现的出血、血肿等风险。
除上述措施外,建议患者避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少颅内压力波动。饮食方面宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重头痛症状。
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2024-03-08 浏览100
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