胃肠易激综合征的治疗可以考虑饮食调整、肠道微生物调节剂、抗抑郁药、抗焦虑药、解痉药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者可从每日摄入高纤维食物如全麦面包、燕麦片开始，逐渐增加至推荐量，并保持水分充足。高纤维食物可促进肠道蠕动，改善消化功能；充足的水分有助于软化大便，预防便秘。
2.肠道微生物调节剂
通过口服特定益生菌或合生元产品来调节肠道微生态环境。目标是恢复正常菌群平衡状态以减轻腹胀、腹泻等症状；可能需要长期服用以维持效果。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物通常作为首选，起始剂量低，逐步上调至有效剂量。SSRIs能增加中枢神经系统5-羟色胺浓度，缓解肠易激综合症相关抑郁情绪及伴随疼痛。使用时需注意可能出现的副作用如恶心呕吐等。
4.抗焦虑药
苯二氮卓类药物如阿普唑仑可用于严重焦虑者，在医师指导下短期使用。本品通过增强GABA受体介导的抑制作用而发挥镇静催眠以及抗焦虑作用。须警惕依赖性和戒断效应。
5.解痉药
如果上述措施无效，则可以在医生的建议下使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物进行治疗。颠茄片具有解除平滑肌痉挛的作用，硫酸阿托品片能够阻断M胆碱受体，从而起到松弛平滑肌的效果。但要注意的是这两种药物不宜与抗胆碱药同时使用，以免加重不良反应。
患者应避免食用可能加剧症状的食物，如乳制品、豆类和富含麸质食品。必要时，可咨询营养师制定个性化饮食方案。
1.饮食调整
患者可从每日摄入高纤维食物如全麦面包、燕麦片开始，逐渐增加至推荐量，并保持水分充足。高纤维食物可促进肠道蠕动，改善消化功能；充足的水分有助于软化大便，预防便秘。
2.肠道微生物调节剂
通过口服特定益生菌或合生元产品来调节肠道微生态环境。目标是恢复正常菌群平衡状态以减轻腹胀、腹泻等症状；可能需要长期服用以维持效果。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物通常作为首选，起始剂量低，逐步上调至有效剂量。SSRIs能增加中枢神经系统5-羟色胺浓度，缓解肠易激综合症相关抑郁情绪及伴随疼痛。使用时需注意可能出现的副作用如恶心呕吐等。
4.抗焦虑药
苯二氮卓类药物如阿普唑仑可用于严重焦虑者，在医师指导下短期使用。本品通过增强GABA受体介导的抑制作用而发挥镇静催眠以及抗焦虑作用。须警惕依赖性和戒断效应。
5.解痉药
如果上述措施无效，则可以在医生的建议下使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物进行治疗。颠茄片具有解除平滑肌痉挛的作用，硫酸阿托品片能够阻断M胆碱受体，从而起到松弛平滑肌的效果。但要注意的是这两种药物不宜与抗胆碱药同时使用，以免加重不良反应。
患者应避免食用可能加剧症状的食物，如乳制品、豆类和富含麸质食品。必要时，可咨询营养师制定个性化饮食方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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