抗维生素D佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨畸形、肋骨串珠、鸡胸、下肢畸形等，通常需要医生进行进一步的实验室检查和影像学评估。
1.生长迟缓
抗维生素D佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常和身高增长受阻。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨畸形
由于缺乏维生素D导致的钙磷吸收障碍，造成颅骨软化，在生长过程中受到压力而发生变形。颅骨畸形通常表现在头围增大，前囟门闭合延迟，有时可出现头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
肋骨因缺乏钙质而变得脆弱，容易变形，形成串珠样突出。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端，是由于肋骨与软骨交界处的异常增生所致。
4.鸡胸
当胸廓前后径增加而横径却相对减小时，使胸部呈现鸡胸状。这可能是由于胸骨和肋骨的过度生长所致。鸡胸多发生在双侧肋骨内陷比较明显者，此时胸骨向前隆起似鸡胸。
5.下肢畸形
下肢畸形主要是因为骨骼生长不均匀，导致腿部长度差异较大，进而影响到下肢的正常形态。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者可能会感到行走困难或疼痛。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。必要时，还需进行基因检测以确定诊断。对于抗维生素D佝偻病，早期治疗可以显著改善预后，因此应尽快开始补充维生素D和钙剂。同时，注意保持良好的营养均衡，避免高磷酸盐饮食，确保充足的日晒时间以促进皮肤合成维生素D。
1.生长迟缓
抗维生素D佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常和身高增长受阻。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨畸形
由于缺乏维生素D导致的钙磷吸收障碍，造成颅骨软化，在生长过程中受到压力而发生变形。颅骨畸形通常表现在头围增大，前囟门闭合延迟，有时可出现头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
肋骨因缺乏钙质而变得脆弱，容易变形，形成串珠样突出。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端，是由于肋骨与软骨交界处的异常增生所致。
4.鸡胸
当胸廓前后径增加而横径却相对减小时，使胸部呈现鸡胸状。这可能是由于胸骨和肋骨的过度生长所致。鸡胸多发生在双侧肋骨内陷比较明显者，此时胸骨向前隆起似鸡胸。
5.下肢畸形
下肢畸形主要是因为骨骼生长不均匀，导致腿部长度差异较大，进而影响到下肢的正常形态。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者可能会感到行走困难或疼痛。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。必要时，还需进行基因检测以确定诊断。对于抗维生素D佝偻病，早期治疗可以显著改善预后，因此应尽快开始补充维生素D和钙剂。同时，注意保持良好的营养均衡，避免高磷酸盐饮食，确保充足的日晒时间以促进皮肤合成维生素D。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维生素D滴剂
尼妥珠单抗注射液
肠内营养混悬液(TPF)
