食管静脉曲张的治疗可以考虑内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、抗酸药、降门脉压药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通常使用非吸收性聚合物如聚桂醇，在内镜引导下注入受损血管使其闭塞。此过程需在医院由专业医生操作。此措施通过形成血栓来封闭受损的静脉，减轻食管静脉曲张引起的出血风险。由于食管静脉曲张破裂出血，此时使用硬化剂可促进局部纤维化、收缩及闭合病变处。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细导管插入颈静脉，沿颈静脉进入肝静脉系统，然后穿过肝实质到达肝静脉与门静脉交界处，再插入另一根微小球囊导管，扩张肝静脉与门静脉间的异常交通支，建立一个与门静脉相通的人工通道，以减少门脉高压。该手术旨在降低门脉压力，从而减少食道静脉曲张的发生率和严重程度。对于重度食道静脉曲张伴有反复出血者，该手术能够有效地控制出血并预防再次出血。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等，能覆盖于溃疡面上，起到保护作用。上述药物可用于缓解因胃炎导致的轻微不适症状，但并不能治愈胃炎。患者需要遵医嘱用药，不可随意停用。
4.抗酸药
抗酸药主要包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，可通过抑制胃壁细胞的质子泵活性，减少胃酸分泌。上述药物适用于治疗胃酸过多引起的不适症状，但不适宜长期服用。服药期间应遵循医师指导，定期复查。
5.降门脉压药物治疗
常用的降门脉压药物有片、硝苯地平片等，通过口服给药，起效时间各异，具体效果取决于个体差异。此类药物有助于降低门脉高压，进而减少食管静脉曲张的风险。在使用过程中要监测心率和血压变化，防止出现不良反应。
在进行食管静脉曲张硬化剂治疗时，应保持良好的口腔卫生，避免硬质食物以减少损伤风险。同时，建议定期进行胃镜检查以及肝脏功能评估，以便及时发现并处理可能的并发症。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通常使用非吸收性聚合物如聚桂醇，在内镜引导下注入受损血管使其闭塞。此过程需在医院由专业医生操作。此措施通过形成血栓来封闭受损的静脉，减轻食管静脉曲张引起的出血风险。由于食管静脉曲张破裂出血，此时使用硬化剂可促进局部纤维化、收缩及闭合病变处。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细导管插入颈静脉，沿颈静脉进入肝静脉系统，然后穿过肝实质到达肝静脉与门静脉交界处，再插入另一根微小球囊导管，扩张肝静脉与门静脉间的异常交通支，建立一个与门静脉相通的人工通道，以减少门脉高压。该手术旨在降低门脉压力，从而减少食道静脉曲张的发生率和严重程度。对于重度食道静脉曲张伴有反复出血者，该手术能够有效地控制出血并预防再次出血。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等，能覆盖于溃疡面上，起到保护作用。上述药物可用于缓解因胃炎导致的轻微不适症状，但并不能治愈胃炎。患者需要遵医嘱用药，不可随意停用。
4.抗酸药
抗酸药主要包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，可通过抑制胃壁细胞的质子泵活性，减少胃酸分泌。上述药物适用于治疗胃酸过多引起的不适症状，但不适宜长期服用。服药期间应遵循医师指导，定期复查。
5.降门脉压药物治疗
常用的降门脉压药物有片、硝苯地平片等，通过口服给药，起效时间各异，具体效果取决于个体差异。此类药物有助于降低门脉高压，进而减少食管静脉曲张的风险。在使用过程中要监测心率和血压变化，防止出现不良反应。
在进行食管静脉曲张硬化剂治疗时，应保持良好的口腔卫生，避免硬质食物以减少损伤风险。同时，建议定期进行胃镜检查以及肝脏功能评估，以便及时发现并处理可能的并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用特利加压素
门冬氨酸氨氯地平片
草木犀流浸液片
