39问医生

慢性肾盂肾炎病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾盂肾炎可能是由尿路梗阻、膀胱功能紊乱、长期使用免疫抑制剂、糖尿病或高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液引流不畅,细菌滋生繁殖,引起感染。当尿液滞留于肾脏中时,有利于病原菌侵入并繁殖,从而诱发炎症。对于轻度的尿路梗阻,可通过多喝水、适当运动促进排尿缓解,严重者可能需要手术如输尿管扩张术来解除梗阻。
2.膀胱功能紊乱
膀胱功能紊乱可能导致尿液不能及时排出体外,增加尿液在膀胱中的停留时间,使细菌更容易繁殖和感染膀胱和上尿路。患者可遵医嘱服用抗胆碱能药物进行治疗,比如阿托品、山莨菪碱等,以减少膀胱肌肉活动,缓解不适症状。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫力下降,无法有效抵御细菌入侵,易发生感染。针对这种情况,医生可能会建议调整免疫抑制剂的剂量或更换其他免疫调节药物,如环孢素、他克莫司等。
4.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖,同时还会损伤肾小球基底膜和肾小管细胞,导致其通透性增高,容易受到细菌的侵袭而发生感染。控制好血糖水平是关键,可以通过饮食疗法、口服降糖药或者胰岛素注射等方式来进行干预。
5.高血压
血压持续升高会对肾脏造成压力,影响肾小球的功能,进而损害肾单位,导致肾盂受损,易受细菌感染。如果确诊为慢性肾盂肾炎,则需积极控制血压,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
慢性肾盂肾炎患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,定期复查,监测病情变化。必要时,可以进行尿常规、尿培养及敏感性测试、超声波检查等,以便早期发现和处理并发症。
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2024-03-27 浏览100
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