四肢乏力感觉很累可能是由甲状腺功能减退、贫血、电解质紊乱、慢性阻塞性肺病、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢率降低，机体消耗减少，但基础代谢水平下降后身体仍然需要更多的能量来维持正常活动，从而感到疲乏。此外，由于甲状腺激素对神经系统有抑制作用，因此会导致患者出现精神萎靡、反应迟钝等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常值，导致全身组织器官供氧不足，进而引起四肢无力、疲劳的症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、甲钴胺胶囊等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性降低，影响心肌收缩力，使血液循环不畅，进而引发四肢无力的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如复方氯化钠注射液、醋酸钠林格注射液等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病可引起呼吸困难，严重时会出现呼吸衰竭，此时为了满足机体的氧气需求，心脏必须加快跳动以增加心输出量，久而久之就会导致心脏负荷过重，引起心源性水肿，进一步发展为右心衰竭，当发生右心衰竭时，体循环淤血，回心血量明显减少，此时外周组织器官供血不足，就会表现为四肢无力的情况。戒烟以及使用支气管扩张剂可以改善症状，常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
5.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受到损伤，影响肢体的感觉和运动功能，从而导致四肢乏力。控制血糖水平是关键，可以通过饮食疗法、运动疗法和药物治疗相结合的方式来进行调理，比如遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药。
建议定期监测血压、血脂、血糖等相关指标，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，医生可能会安排甲状腺功能测定、血常规、电解质分析等检验项目。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢率降低，机体消耗减少，但基础代谢水平下降后身体仍然需要更多的能量来维持正常活动，从而感到疲乏。此外，由于甲状腺激素对神经系统有抑制作用，因此会导致患者出现精神萎靡、反应迟钝等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常值，导致全身组织器官供氧不足，进而引起四肢无力、疲劳的症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、甲钴胺胶囊等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性降低，影响心肌收缩力，使血液循环不畅，进而引发四肢无力的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如复方氯化钠注射液、醋酸钠林格注射液等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病可引起呼吸困难，严重时会出现呼吸衰竭，此时为了满足机体的氧气需求，心脏必须加快跳动以增加心输出量，久而久之就会导致心脏负荷过重，引起心源性水肿，进一步发展为右心衰竭，当发生右心衰竭时，体循环淤血，回心血量明显减少，此时外周组织器官供血不足，就会表现为四肢无力的情况。戒烟以及使用支气管扩张剂可以改善症状，常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
5.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受到损伤，影响肢体的感觉和运动功能，从而导致四肢乏力。控制血糖水平是关键，可以通过饮食疗法、运动疗法和药物治疗相结合的方式来进行调理，比如遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药。
建议定期监测血压、血脂、血糖等相关指标，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，医生可能会安排甲状腺功能测定、血常规、电解质分析等检验项目。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
定坤丹
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
