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老年上消化道出血病因构成及临床特点分析

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年上消化道出血病因构成及临床特点分析中,胃黏膜萎缩、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等病因均可能导致该问题发生。针对不同的病因,治疗方法各异,因此,诊断明确前不宜盲目用药,应尽快就医以确定最佳治疗方案。
1.胃黏膜萎缩
胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少或缺乏,影响食物消化吸收,严重时可引起贫血、营养不良等。长期胃黏膜萎缩会导致胃黏膜腺体减少或消失。患者可在医生指导下使用胃蛋白酶片、多酶片等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症反应存在,可能会出现恶心呕吐的症状。此外还可能伴随食欲减退、嗳气等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到胃液和胃蛋白酶侵袭超过自身耐受阈值而发生的损伤。胃溃疡会引起胃部疼痛、烧心感以及吞咽困难。患者需要及时就医,在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,当病情发展到一定程度后,会导致胃肠蠕动加快,进而引起腹痛的情况发生。除此之外还可能出现饥饿样不适、夜间痛醒等情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗,还可以配合硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
5.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是因为肝硬化导致门脉高压,使食管下端和胃底静脉扩张并形成曲张静脉,在食用粗糙食物或剧烈咳嗽时易引起血管破裂出血。典型表现为呕血和黑便,严重者可迅速发生休克甚至死亡。对于食管胃底静脉曲张破裂所致的急性上消化道大出血,内镜下止血是首选方法,如硬化剂注射、套扎术等。
针对老年上消化道出血,建议定期进行胃镜检查以监测病变情况,同时注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于预防相关疾病的发生。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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