39问医生

老年人肛门老是流屎怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人肛门老是流屎可能是由肛瘘、痔疮、直肠脱垂、结肠癌、肠道炎症性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛瘘
肛瘘通常由肛管或直肠与肛周皮肤之间的异常通道形成,会导致肛门周围出现瘘口和脓性分泌物。当瘘口与肛门相通时,就会导致粪便从瘘口溢出。手术切除病变组织是治疗肛瘘的主要方法,如经括约肌间瘘管切开术、挂线疗法等。
2.痔疮
痔核反复脱出肛门外,容易受到摩擦损伤而发生破裂出血,血液流出后污染肛门部位,从而引起肛门瘙痒的症状。此外,由于局部血液循环受阻,可能导致静脉曲张,进而诱发疼痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏进行止血、消炎治疗。
3.直肠脱垂
主要是因为年老体弱、长期便秘等原因导致腹压增加,使直肠黏膜下层组织松弛断裂,从而发生直肠全层或部分下移的现象。若不及时处理,可能会导致肛门失禁、排便困难等情况的发生。对于轻度的直肠脱垂,可以通过提肛运动来改善症状,每次收缩肛门3秒以上,每次锻炼时间控制在5-10分钟为宜。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,其生长过程中可能侵犯到周围的肌肉层或者穿透浆膜层,侵入到附近的脂肪组织中,此时就有可能会压迫刺激到肛门括约肌,使其失去正常的收缩功能,进而导致大便失禁的情况发生。结肠癌确诊后需要通过内镜下黏膜剥离术、结肠次全切除术等方式进行治疗。
5.肠道炎症性疾病
肠道炎症性疾病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等,这些疾病都可能导致肠道黏膜受损,进而影响到肛门的功能。炎症因子持续刺激会导致肛门括约肌痉挛,从而引起肛门不适感。针对肠道炎症性疾病,可以考虑口服美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等药物来进行抗炎治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以监测病情变化。饮食方面需注意避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,以减少对肛门区域的刺激。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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