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肠伤寒穿孔治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠伤寒穿孔的治疗可能包括穿孔修补术、抗生素治疗、静脉营养支持和腹腔引流。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通常采用开腹手术,在全身麻醉下找到并缝合穿孔处。此措施旨在修复肠壁上的穿孔,防止进一步的感染和并发症。由于患者存在肠伤寒导致的肠道穿孔,通过外科手术直接处理病变部位是最有效的治疗方法之一。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需遵医嘱使用特定的抗生素如阿奇霉素、环丙沙星等,遵循一定的用药周期。伤寒杆菌是导致肠伤寒的原因,而上述药物对细菌有较好的抑制作用,可减轻炎症反应,促进伤口愈合。
3.静脉营养支持
静脉营养支持需要由专业医护人员在医院内执行,通过静脉途径给予患者所需的营养物质。肠伤寒患者常伴随消化吸收功能障碍,此时口服营养可能加剧病情发展;而静脉营养可以直接提供身体所需的基本养分,减少食物不耐受风险。
4.腹腔引流
腹腔引流通常在诊断出穿孔后立即开始,通过插入一根软管进入腹部来持续排出积液。该措施有助于降低腹腔压力,减少因穿孔引起的感染扩散和器官损伤的风险。对于存在穿孔的患者至关重要,因为穿孔可能导致严重的并发症,及时引流可以控制感染并预防并发症的发生。
在治疗肠伤寒穿孔时,应密切监测患者的水电解质平衡,避免因长期禁食而导致电解质紊乱。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饮用煮沸过的水,可有效预防肠伤寒的发生。
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2024-01-10 浏览100
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