39问医生

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗可以考虑持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、鼻腔扩张术、舌根射频消融术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过佩戴面罩或口鼻罩,在夜间睡眠时保持上气道开放的设备。患者需根据医生建议选择合适的面罩,并按说明书操作使用。持续气道正压通气能够维持睡眠时上气道开放,减少呼吸暂停和低通气现象,从而改善症状。此方法适合于各种类型的OSAHS患者,尤其对于肥胖者效果显著。
2.口腔矫正器
口腔矫正器通常由医师定制,夜间佩戴,通过调整下颌位置来改善气道通畅性。具体做法是将特制的牙套固定在患者的上下牙齿之间,在晚上睡觉时佩戴。口腔矫正器通过改变下颌的位置来扩大呼吸道,减少睡眠时的气流阻力。适用于存在轻微至中度阻塞的OSAHS患者。
3.减肥治疗
减肥治疗包括饮食控制、增加体力活动以及行为疗法等综合措施。饮食方面需要减少热量摄入并优化营养结构;运动则需制定个体化计划并持之以恒;行为疗法则需建立健康生活习惯并接受心理支持。减肥可降低颈部周围脂肪对气道的压迫,提高气道通畅性。此法适合所有体重超重或肥胖的OSAHS患者。
4.鼻腔扩张术
鼻腔扩张术是在局部麻醉下,利用探针或球囊导管对狭窄部位进行扩张的一种手术方式。一般采用局麻,在门诊完成,时间约30分钟至1小时不等。该手术旨在恢复或改善上气道通气功能,减轻或消除相应临床症状。主要针对因慢性肥厚性鼻炎、鼻甲肥大所致的长期张口呼吸及打鼾等症状。
5.舌根射频消融术
舌根射频消融术是在全麻下使用射频能量切除部分舌根组织,通常在医院内完成,时间约为30-60分钟。该手术通过缩小舌根体积来缓解气道受压,可用于治疗轻至中度OSAHS。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的过程中,患者应避免睡前饮酒,因为酒精会松弛咽部肌肉,加重呼吸暂停的症状。同时,定期进行适量的体育锻炼,如快走、慢跑等有氧运动,有助于增强肺活量和心肺功能,改善病情。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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