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强直性肌营养不良症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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强直性肌营养不良的症状包括肌无力、肌萎缩、肌张力增高、运动迟缓、共济失调等,通常随病程进展而恶化。由于该疾病可能影响生命质量,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的,当遗传基因缺陷影响到骨骼肌细胞膜上的N-甲基-D-门冬酰胺酶时,会导致神经递质乙酰胆碱不能正常释放,从而出现肌无力的症状。肌无力主要表现在四肢近端和躯干,可伴有易疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩是指肌肉组织发生退行性改变,导致肌肉体积减少。遗传因素通过影响肌肉结构和功能导致肌萎缩的发生。肌萎缩通常出现在下肢远端,也可能波及上肢。
3.肌张力增高
肌张力增高可能是由神经系统的异常活动引起的,如遗传性肌病中肌纤维的持续兴奋性增加,导致肌肉紧张度增高。这种高肌张力可能表现为被动伸展肢体时阻力增强,在任何身体部位都可能出现。
4.运动迟缓
运动迟缓是由大脑黑质多巴胺能神经元变性和丢失所致,这些受损的神经元负责产生并分泌神经递质多巴胺,而多巴胺是一种调节运动的重要化学物质,其缺乏会影响运动控制。运动迟缓首先从手部精细动作开始,逐渐发展为全身性的运动缓慢。
5.共济失调
共济失调通常由小脑病变引起,也可能是其他神经系统疾病的表现,涉及遗传性肌强直性肌营养不良时,可能导致小脑皮层发育不全或者功能减退,进而引发共济失调。共济失调常表现为站立不稳、行走困难、摇晃跌倒等症状,可在任何时候出现。
针对强直性肌营养不良的症状,建议进行肌电图、血清肌酸激酶水平检测以及基因检测等诊断措施。治疗措施包括物理疗法和药物治疗,如抗胆碱酯酶药异丙托溴铵、肉毒素注射等。患者应保持良好的营养状态,避免剧烈运动,定期复查以监测病情变化。
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2024-02-09 浏览100
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