39问医生

溃疡病出血是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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溃疡病出血可能是由胃黏膜损伤、十二指肠炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药滥用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管暴露和破裂,引起出血。可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠炎
由于炎症刺激会导致十二指肠黏膜充血水肿甚至糜烂,严重时可出现小动脉破裂出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是恶性肿瘤,当其发生坏死、溃破时会引起上消化道大出血。针对胃癌引起的出血,需要及时手术切除病变组织并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压,使食管下端和胃底静脉扩张,形成曲张静脉,在暴饮暴食或粗糙食物划伤后易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,需紧急就医,采用经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法控制出血。
5.非甾体抗炎药滥用
长期大量使用非甾体抗炎药可能抑制胃黏膜合成前列腺素,削弱其对胃黏膜的保护作用,增加胃黏膜损伤风险。建议减少或停止使用可能导致胃黏膜损伤的非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
患者应避免食用辛辣、油腻、硬质食物,以减少胃肠道负担。建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便早期发现和处理相关问题。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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