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肾盂扩张怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾盂扩张可以通过肾盂引流、肾造瘘术、输尿管支架置入、体外冲击波碎石、肾实质切开取石术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.肾盂引流
通过插管将积液引出至外部,通常使用经皮穿刺方式,在影像引导下插入一根细针进入肾脏,连接于引流袋。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的膨胀压力,缓解不适症状,但需注意感染预防及定期更换引流袋。
2.肾造瘘术
通过手术建立一条从膀胱到体表的人工通道,以便长期保留并管理尿液流出。该手术可解决长期排尿困难等问题,并提高生活质量;术后应密切观察是否有感染迹象,并按时服用抗生素以防万一。
3.输尿管支架置入
通过微创手术将支架放入狭窄或阻塞的输尿管内,通常采用局部麻醉或全身麻醉方式,在X光机监控下完成。该措施旨在恢复尿液流动,减少积水并可能改善肾功能;患者可能会感到轻微不适,但一般可在数周内自行缓解。
4.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于目标结石上,经过多次非侵入性会话来分解其结构。该技术适合处理小于2厘米、位于肾盏或输尿管上端位置良好之结石。施行前后须遵循医嘱调整饮食习惯,并留意可能出现血尿等情况。
5.肾实质切开取石术
在全身麻醉下进行开放性手术,在直视下切除阻碍尿液排出的结节或团块。主要针对较大且难以经皮穿刺移除之鹿角形钙化物。手术后应严格遵守医嘱执行伤口护理及服药指导。
在诊断肾盂扩张时,应注意是否存在继发性病因,如结石、肿瘤等。建议定期复查泌尿系统彩超,监测肾盂扩张程度的变化,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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