老年重症肌无力可能表现为眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难、站立不稳等症状。这些症状可能提示重症肌无力的进展，建议尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或斜视，通常首先影响上睑下垂和复视。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的运动能力，导致咀嚼肌无力，从而出现咀嚼困难的情况。上述症状可能伴随咬合无力、口腔闭合不全等现象。
3.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响，导致吞咽时无法正常控制食物流动，进而引发吞咽困难的症状。患者可能出现喉咙有异物感、咳嗽反射减弱等情况。
4.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌群，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴有胸闷、气促等症状。
5.站立不稳
重症肌无力会导致肢体近端肌肉无力，尤其是下肢，这会使得支撑身体的能力下降，从而引起站立不稳的现象。患者可能感到摇晃不定、难以保持平衡，在行走时尤为明显。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经肌肉传递情况。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症情况下可能需要静脉注射免疫抑制剂。患者应避免疲劳性活动，减少外界环境中的光刺激，以免诱发症状加重。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或斜视，通常首先影响上睑下垂和复视。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的运动能力，导致咀嚼肌无力，从而出现咀嚼困难的情况。上述症状可能伴随咬合无力、口腔闭合不全等现象。
3.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响，导致吞咽时无法正常控制食物流动，进而引发吞咽困难的症状。患者可能出现喉咙有异物感、咳嗽反射减弱等情况。
4.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌群，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴有胸闷、气促等症状。
5.站立不稳
重症肌无力会导致肢体近端肌肉无力，尤其是下肢，这会使得支撑身体的能力下降，从而引起站立不稳的现象。患者可能感到摇晃不定、难以保持平衡，在行走时尤为明显。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经肌肉传递情况。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症情况下可能需要静脉注射免疫抑制剂。患者应避免疲劳性活动，减少外界环境中的光刺激，以免诱发症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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