血管性痴呆的早期症状可能包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍、时间或空间定向力障碍以及人格改变。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.记忆力减退
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损，其记忆中枢受到损伤，进而影响了短期和长期记忆的存储和检索。主要表现为近期记忆丧失，尤其是刚刚发生的事情容易遗忘。
2.注意力不集中
当大脑中控制注意力的部分区域出现缺血缺氧时，会导致患者无法将注意力集中在某件事情上，从而表现出注意力不集中的现象。这种症状可能伴随有心烦意乱、情绪波动等不适感受。
3.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织以及解决问题的能力，其与大脑前额叶皮层的功能有关。血管性痴呆患者的前额叶皮层可能存在血流量减少或供氧不足，这会影响执行功能。患者可能出现难以完成复杂任务、依赖他人的情况。
4.时间或空间定向力障碍
时间或空间定向力障碍通常与海马体受损相关，而海马体在记忆形成和存储过程中发挥关键作用，与内侧颞叶紧密相连。患者可能会感到迷失方向，不知道当前的时间或日期。
5.人格改变
血管性痴呆可能导致大脑某些区域的功能异常，如边缘系统，这一区域与情感调节密切相关。此时，患者会出现情绪不稳定、易怒等症状，进而影响到人格特征。这些变化包括但不限于情绪高涨、冲动行为、社交能力下降等。
针对上述早期症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构是否异常，必要时可进行正电子发射断层扫描(PET)来评估脑代谢活动。治疗措施可能包括抗凝治疗以预防进一步的脑血管事件，以及认知训练或药物治疗改善认知功能。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，以支持整体健康并延缓病情进展。
1.记忆力减退
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损，其记忆中枢受到损伤，进而影响了短期和长期记忆的存储和检索。主要表现为近期记忆丧失，尤其是刚刚发生的事情容易遗忘。
2.注意力不集中
当大脑中控制注意力的部分区域出现缺血缺氧时，会导致患者无法将注意力集中在某件事情上，从而表现出注意力不集中的现象。这种症状可能伴随有心烦意乱、情绪波动等不适感受。
3.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织以及解决问题的能力，其与大脑前额叶皮层的功能有关。血管性痴呆患者的前额叶皮层可能存在血流量减少或供氧不足，这会影响执行功能。患者可能出现难以完成复杂任务、依赖他人的情况。
4.时间或空间定向力障碍
时间或空间定向力障碍通常与海马体受损相关，而海马体在记忆形成和存储过程中发挥关键作用，与内侧颞叶紧密相连。患者可能会感到迷失方向，不知道当前的时间或日期。
5.人格改变
血管性痴呆可能导致大脑某些区域的功能异常，如边缘系统，这一区域与情感调节密切相关。此时，患者会出现情绪不稳定、易怒等症状，进而影响到人格特征。这些变化包括但不限于情绪高涨、冲动行为、社交能力下降等。
针对上述早期症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构是否异常，必要时可进行正电子发射断层扫描(PET)来评估脑代谢活动。治疗措施可能包括抗凝治疗以预防进一步的脑血管事件，以及认知训练或药物治疗改善认知功能。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，以支持整体健康并延缓病情进展。
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北京大学第三医院
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