39问医生

腰部钝痛什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰部钝痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰部钝痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木等症状的发生。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。物理疗法如牵引、电疗等;药物治疗则可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而产生腰部钝痛的症状。对于无症状的患者,通常无需特殊处理,但需定期复查以监测病情变化。若出现明显症状,则需要通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等原因引起,当脊柱稳定性下降时,会引起腰部疼痛的现象。针对轻度的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具来稳定脊柱,减轻疼痛感。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致的,例如跌倒或车祸,此时可能会损伤到周围的软组织,从而引发腰部钝痛的情况。对于开放性骨折,应立即前往医院急诊科进行清创术、复位固定术等处理。如果是闭合性骨折,则可以遵医嘱服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,防止进一步破坏骨骼结构。
建议患者及时就医,在医生指导下完善X光片、MRI等相关检查,以便排除其他潜在的问题,如腰椎结核、肿瘤等。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。
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2024-01-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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