散瞳前后度数相差较大，可能是正常现象，也可能是假性近视、真性近视等原因导致的。
1、正常现象
散瞳是指散大瞳孔，主要是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，在失去调节作用的情况下进行验光检查。散瞳后度数会有一定的变化，可能会出现度数相差较大的情况，如果没有出现明显不对称，一般属于正常现象。
2、假性近视
假性近视可能是用眼过度、长期熬夜等原因导致的，由于睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，不能正常聚焦于视网膜处，从而出现视物模糊不清的现象。患者可以在医生的指导下使用复方托吡卡胺滴眼液等药物进行治疗，同时也可以通过眼部按摩的方式缓解症状。
3、真性近视
真性近视可能是遗传、用眼不当等原因导致的，由于眼轴变长，不可能回退到正常的视力范围，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等药物进行治疗，也可以在医生的指导下进行验光配镜。
除此之外，也可能是白内障、玻璃体混浊等原因导致的。如果患者出现明显的不适症状，一定要及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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