甲巯咪唑可能引起肾功能损害、药物性肾病等肾脏副作用，同时也可能导致血小板减少症、中性粒细胞减少以及肝功能异常。
1.肾功能损害
甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成而影响肾脏代谢，导致肾功能受损。可能导致尿量改变、水肿等，严重时可引起急性肾衰竭。
2.药物性肾病
甲巯咪唑可能会引起免疫系统产生抗体攻击自身肾脏组织，引发炎症和损伤。可能表现为蛋白尿、血尿等症状，进一步发展可导致慢性肾衰竭。
3.血小板减少症
甲巯咪唑具有免疫调节作用，使用后可能导致机体产生针对血小板的自身抗体，从而破坏血小板，引起血小板计数下降。可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向，严重者可因颅内出血危及生命。
4.中性粒细胞减少
甲巯咪唑可以抑制骨髓造血功能，干扰中性粒细胞的生成和成熟，使其数量减少。易感个体在感染风险增加的情况下，会出现发热、疲劳、食欲减退等感染症状。
5.肝功能异常
甲巯咪唑会干扰肝脏的正常代谢过程，导致肝细胞损伤，进而影响肝功能。临床表现包括乏力、恶心、呕吐等，长期未治疗可能导致慢性肝炎或肝硬化。
服用甲巯咪唑期间需定期监测肾功能和血液学指标，以早期发现并处理潜在的副作用。
1.肾功能损害
甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成而影响肾脏代谢，导致肾功能受损。可能导致尿量改变、水肿等，严重时可引起急性肾衰竭。
2.药物性肾病
甲巯咪唑可能会引起免疫系统产生抗体攻击自身肾脏组织，引发炎症和损伤。可能表现为蛋白尿、血尿等症状，进一步发展可导致慢性肾衰竭。
3.血小板减少症
甲巯咪唑具有免疫调节作用，使用后可能导致机体产生针对血小板的自身抗体，从而破坏血小板，引起血小板计数下降。可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向，严重者可因颅内出血危及生命。
4.中性粒细胞减少
甲巯咪唑可以抑制骨髓造血功能，干扰中性粒细胞的生成和成熟，使其数量减少。易感个体在感染风险增加的情况下，会出现发热、疲劳、食欲减退等感染症状。
5.肝功能异常
甲巯咪唑会干扰肝脏的正常代谢过程，导致肝细胞损伤，进而影响肝功能。临床表现包括乏力、恶心、呕吐等，长期未治疗可能导致慢性肝炎或肝硬化。
服用甲巯咪唑期间需定期监测肾功能和血液学指标，以早期发现并处理潜在的副作用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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