39问医生

心排血量减少的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心排血量减少可能是由心脏瓣膜狭窄、心肌梗死、心力衰竭、贫血、肺动脉高压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致血液流动受阻,使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力,从而增加心肌耗氧量。长期如此会导致心肌受损,引起心排血量下降。患者可在医生指导下使用阿替洛尔、美托洛尔等β-受体拮抗剂进行治疗,可以减慢心跳频率和降低血压,缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞,心肌缺血缺氧坏死,影响心脏泵血功能,进而导致心排血量下降。患者可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗,能够抑制血小板聚集,预防新的血栓形成,改善病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏肌肉变得僵硬且难以舒张,降低了心脏的泵血能力,因此每次泵出的血液量减少,导致心排血量下降。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物来控制水肿,减轻心脏负荷,有助于恢复心排血量。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,导致心脏需要更多的血液才能满足身体的需求,从而出现代偿性的心率加快和心排血量增加。但这种状态是暂时的,随着贫血程度加重,心排血量会逐渐减少。轻度贫血可通过饮食补充铁元素来纠正,如进食菠菜、瘦肉等;重度贫血则需遵医嘱输注红细胞悬液或全血。
5.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室后负荷增加,为了维持足够的射血量,右心室壁增厚并增强收缩力。久而久之,右心室收缩功能减弱,心排血量下降。患者可遵照医生的意见口服波生坦片、安立生坦片等药物来进行调理,具有扩张肺动脉的作用,有利于缓解不适症状。
建议定期监测心率、血压以及体重指数,保持健康的生活方式,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,以减少心血管风险。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查、心电图等评估心脏功能和结构。
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2024-02-18 浏览100
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