39问医生

小儿夜啼哭是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿夜啼哭可能是由维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、发热、脑膜炎、癫痫等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,引起骨骼改变和生长迟缓。这些变化可能导致夜间不适,引起孩子频繁醒来并出现夜啼。补充维生素D是关键所在,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生在小肠内可引起消化道功能紊乱,导致腹痛、腹泻等症状,从而影响睡眠质量,出现夜啼的情况。驱虫治疗通常采用口服驱虫药的方式进行,例如可以在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物进行治疗。
3.发热
当机体受到致热源刺激时,体温调定点上移而使调定点处于较高的水平,此时产热大于散热,进而出现发热的症状。高热状态下会导致身体不适,出现烦躁不安、难以入睡等情况发生,从而表现为夜啼的现象。如果是由细菌感染引起的,则需要配合医生通过静脉注射抗生素来进行抗感染治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等。
4.脑膜炎
脑膜炎由病毒、真菌、结核分枝杆菌属等病原体侵犯软脑膜所致,炎症累及脑膜后会引起头痛、呕吐、发热以及全身毒血症症状,严重者会出现嗜睡、昏迷甚至抽搐等现象,导致患儿无法正常休息,夜晚出现夜啼。患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗,同时针对不同类型的病原体选择合适的抗生素。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的短暂脑功能障碍,包括意识丧失、肢体抽搐、行为异常等,这些症状可能在夜间加重,导致夜啼。抗癫痫药物可用于控制病情,如卡马西平、等,需遵循医师指导进行用药。
建议关注孩子的营养均衡,定期进行生长发育评估和必要的血液学检查,以监测维生素D和钙质水平。若患儿存在持续性的夜啼或其他相关症状,应考虑进行头部影像学检查,如MRI扫描,以排除潜在的器质性疾病。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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