小儿结核性脑膜炎的早期症状可能包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及情绪异常，这些症状可能表明存在神经系统感染。如果症状持续或加重，应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，当病原体刺激脑膜时，会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛，有时可伴有恶心呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压导致脑水肿，使脑干受到压迫，从而出现呕吐的现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能伴随黄色或绿色物质。
3.发热
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，在机体免疫系统识别并清除病原体的过程中会释放致热源，刺激体温调节中枢，引起发热。发热通常为不规则低到中度的发热，夜间较为明显。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起大脑皮层功能障碍，影响神经递质正常传递，导致睡眠障碍的发生。表现为入睡困难、易醒或早醒等，且常伴有白天嗜睡。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的情绪中枢的功能，导致情绪控制失调，出现情绪异常的症状。常见于儿童，包括抑郁、焦虑、易怒或过度兴奋。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平进行治疗。在诊断或疑似结核性脑膜炎的情况下，应避免与其他未接受适当治疗的结核病患者密切接触，以减少传染风险。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，当病原体刺激脑膜时，会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛，有时可伴有恶心呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压导致脑水肿，使脑干受到压迫，从而出现呕吐的现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能伴随黄色或绿色物质。
3.发热
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，在机体免疫系统识别并清除病原体的过程中会释放致热源，刺激体温调节中枢，引起发热。发热通常为不规则低到中度的发热，夜间较为明显。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起大脑皮层功能障碍，影响神经递质正常传递，导致睡眠障碍的发生。表现为入睡困难、易醒或早醒等，且常伴有白天嗜睡。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的情绪中枢的功能，导致情绪控制失调，出现情绪异常的症状。常见于儿童，包括抑郁、焦虑、易怒或过度兴奋。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平进行治疗。在诊断或疑似结核性脑膜炎的情况下，应避免与其他未接受适当治疗的结核病患者密切接触，以减少传染风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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